Τον λεγόμενο «κόφτη» για τη συνταγογράφηση των διαγνωστικών εξετάσεων για τους ασφαλισμένους του ΕΟΠΥΥ έχει ήδη θέσει σε ισχύ η Ηλεκτρονική Διακυβέρνηση Κοινωνικής Ασφάλισης (ΗΔΙΚΑ) σύμφωνα με όσα προβλέπει παλαιότερη σχετική υπουργική απόφαση.
Στόχος είναι, στο μέτρο του δυνατού, η αποφυγή της καταχρηστικής συνταγογράφησης διαγνωστικών εξετάσεων για τους ασφαλισμένους του οργανισμού, ένας στόχος ο οποίος, εάν επιτευχθεί, αναμένεται να μειώσει επίσης το ύψος του clawback, το οποίο επιβαρύνει τους ιδιώτες εργαστηριακούς γιατρούς και τα ιδιωτικά διαγνωστικά κέντρα.
Συγκεκριμένα, ο ΕΟΠΥΥ διευκρίνισε τα χρονικά όρια μέσα στα οποία θα συνταγογραφούνται εξετάσεις ώστε να αποζημιώνονται από τον οργανισμό.
Ανά τέσσερις ημέρες: Γενική Αίματος, Χολερυθρίνη, CPK, CPK-MB, Ηλεκτρολύτες (Κάλιο, Νάτριο, Ασβέστιο), Σάκχαρο, Ουρία, Κρεατινίνη, Αμυλάση, INR, PT,PTT. Β-Χοριακή Γοναδοτροπίνη, Γενική Ούρων, CRP ποσοτικό, Ακτινογραφίες ανά όργανο με πάθηση, Μικροσκοπική εξέταση εκκρίματος για γονόκοκκο, για σπειροχαίτη, για μαλακό έλκος, για Nicolas Favre, για τριχομονάδες, για μύκητες, για χλωρίδες, για ελαστικές ίνες, κρυστάλλου Curghaman, ηωσινόφιλα, για άγκιστρα εχινόκοκκου, για Hansen, για Koch κατά παραγγελία.
Ανά 60 ημέρες: Βιταμίνη Β12, Προσδιορισμός Φυλλικού Οξέος, Χοληστερόλη (CHL), Χοληστερόλη υψηλής πυκνότητας λιποπρωτεϊνών (HD-CHOLESTEROL), Χοληστερόλη χαμηλής πυκνότητας λιποπρωτεϊνών (LDL-CHOLESTEROL), Τριγλυκερίδια αίματος.
Ανά 90 ημέρες: Γλυκοζυλιωμένη Αιμοσφαιρίνη (HbA1c).
Εξαιρούνται: ο Σακχαρώδης Διαβήτης Τύπου 1, η Κύηση και ο Διαβήτης Κύησης.
Ανά 6 μήνες: ΟΛΙΚΗ 25 (ΟΗ) ΒΙΤΑΜΙΝΗ D, 1,25 Διυδροξύ-Βιταμίνη D3 ορού (1,25 (ΟΗ^3), Ομοκυστεΐνη.
Ανά έτος: Προσδιορισμός λιποπρωτεΐνης α (LPa), Αντι-θυρεοσφαιρινικά αντισώματα (αντι-G), Αντισώματα έναντι της θυρεοειδικής υπεροξειδάσης (αντι-TPO), Ελεύθερη τριιωδιοθυρονίνη (FT3).
Σημειώνεται ότι η συνταγογράφηση κατά παρέκκλιση των ανωτέρω χρονικών περιόδων που ορίζονται επιτρέπεται, όμως σε αυτή την περίπτωση εκδίδεται παραπεμπτικό με την ένδειξη «Δεν αποζημιώνεται από τον ΕΟΠΥΥ σε Ιδιώτη Πάροχο», οπότε πρέπει να εκτελεστεί μόνο σε δημόσια δομή.
