Σε μία επαναστατικά ελπιδοφόρα ανακοίνωση για τον χώρο της ογκολογίας και τους ασθενείς με μελάνωμα προχώρησε το ιδιωτικό νοσοκομείο του Πειραιά «Metropolitan Hospital». Το πρώτο εμβόλιο κατά του καρκίνου με τη χρήση της τεχνολογίας mRNA χορηγήθηκε σε μία γυναίκα ασθενή με μελάνωμα σταδίου ΙΙΙ στο εν λόγω νοσοκομείο.
Η χορήγηση αυτή, σε συνδυασμό με ανοσοθεραπεία με πεμπρολιζουμάμπη, διενεργήθηκε στο πλαίσιο μίας μεγάλης διεθνούς κλινικής μελέτης, η οποία συγκρίνει τον ως άνω συνδυασμό με την ανοσοθεραπεία και σχεδιάζει να εντάξει παγκοσμίως περίπου 1.000 ασθενείς με μελάνωμα εξαιρεθέν υψηλού κινδύνου για υποτροπή. Τα πρώτα αποτελέσματα δείχνουν μείωση κατά 44% στην υποτροπή και τον κίνδυνο θανάτου.
Το «Metropolitan Hospital» είναι ένα από τα τέσσερα ειδικά κέντρα αναφοράς στην Ελλάδα όπου διεξάγεται, για πρώτη φορά, η παγκόσμιας εμβέλειας κλινική μελέτη σε ασθενείς με εξαιρεθέν μελάνωμα υψηλού κινδύνου να υποτροπιάσει σε στάδιο IIβ έως IV (2β έως 4).
Στο πλαίσιο της μελέτης οι ασθενείς με δερματικό μελάνωμα υψηλού κινδύνου που πληρούν τα κριτήρια έχουν τη δυνατότητα να εμβολιαστούν εθελοντικά και δωρεάν στο «Metropolitan Hospital» με το εξατομικευμένο mRNA προσωποποιημένο εμβόλιο, που έχει σχεδιαστεί με δικά τους νεοαντιγόνα, ενώ ταυτόχρονα θα υποβληθούν σε κλασική ανοσοθεραπεία.
Η συμμετοχή της χώρας μας στη συγκεκριμένη κλινική μελέτη αποτελεί μια μεγάλη επιτυχία, καθώς η επιλογή έγινε ανάμεσα σε πολλές χώρες παγκοσμίως.
Όπως αναφέρει ο ογκολόγος-παθολόγος Δημήτρης Μπαφαλούκος, ομότιμος καθηγητής του Πανεπιστημίου Δυτικής Αττικής, πρόεδρος της Ελληνικής Εταιρείας Μελανώματος και διευθυντής της Α΄ Ογκολογικής Κλινικής του «Metropolitan Hospital»: «Πιθανότατα βρισκόμαστε σε μια επανάσταση κατά του καρκίνου! Αναμένουμε εντυπωσιακά αποτελέσματα για τη δράση του, σε συνδυασμό με την ανοσοθεραπεία, η οποία ήδη αποτέλεσε ένα σημαντικό βήμα για την αντιμετώπιση και τη θεραπεία του καρκίνου».
Πρωτοπόρα θεραπεία
Το εμβόλιο mRNA κατά του δερματικού μελανώματος βασίζεται στην τεχνολογία των εμβολίων mRNA, που αναπτύχθηκε από τους καθηγητές Drew Weissman και Katalin Kariko, οι οποίοι έλαβαν το Βραβείο Νόμπελ Ιατρικής και Φυσιολογίας 2023 για τη συμβολή τους στην αντιμετώπιση της πανδημίας του νέου κορωνοϊού.
Το mRNA εμβόλιο κατά του καρκίνου αποτελεί μια πρωτοπόρα θεραπευτική παρέμβαση, η οποία στοχεύει στην ενεργοποίηση του ανοσοποιητικού συστήματος με τρόπο που θα επιτεθεί στα υπάρχοντα καρκινικά κύτταρα και θα μειώσει την ανοσολογική διαφυγή. Σήμερα μελετάται η δράση του στο δερματικό μελάνωμα, ενώ σύντομα αναμένεται να δοκιμαστεί και για τον καρκίνο του πνεύμονα, του προστάτη, του παγκρέατος και άλλων τύπων.
Με τον εμβολιασμό με mRNA εμβόλιο συνδυαστικά με την ανοσοθεραπεία, που εφαρμόζεται πλέον ευρέως στην αντιμετώπιση του καρκίνου, ενισχύεται και «εκπαιδεύεται» το ανοσοποιητικό σύστημα ώστε να εξουδετερώνει τα καρκινικά κύτταρα και να περιορίζει δραστικά τις πιθανότητες υποτροπών.
Η συγκεκριμένη διεθνής κλινική μελέτη πραγματοποιείται μετά την ανακοίνωση των πρώτων ελπιδοφόρων αποτελεσμάτων από τη λήψη του εμβολίου m-RNA_4157 σε συνδυασμό με ανοσοθεραπεία με pembrolizumab σε 150 ασθενείς και στη μείωση του κινδύνου υποτροπής και θανάτου κατά 44%.
Εκπαιδεύοντας τη φυσική άμυνά μας
«Η ιδέα η οποία βρίσκεται πίσω από τη χρήση της νέας τεχνολογίας εμβολίων, των mRNA, είναι ότι αφυπνίζουμε τη φυσική άμυνα του οργανισμού, εκπαιδεύοντας το ανοσοποιητικό μας σύστημα να αναγνωρίζει και να επιτίθεται στα καρκινικά κύτταρα με τη βοήθεια των νεοαντιγόνων», τονίζει στην «ΑΠΟΓΕΥΜΑΤΙΝΗ» ο Δημήτρης Μπαφαλούκος και υπενθυμίζει ότι η νέα τεχνολογία των mRNA εμβολίων έχει χαρακτηριστεί διεθνώς ως «η πενικιλίνη για το μελάνωμα» προκειμένου να προσδιοριστούν το βάθος και η έκταση της επαναστατικής αυτής νέας επιστημονικής μεθοδολογίας, με την οποία «ξεπερνάμε το εχθρικό μικροπεριβάλλον του όγκου».
Ο καθηγητής μάς εξηγεί επίσης ότι η νόσος εμφανίζει πολύ υψηλό ποσοστό υποτροπής, της τάξης ακόμη και του 50% επί του συνόλου των σχετικών περιπτώσεων, ενώ το νέο εμβόλιο αφορά ένα πολύ μεγάλο μέρος των ασθενών με μελάνωμα στη χώρα μας.
Όπως μας εξηγεί ο ίδιος ο Δημήτρης Μπαφαλούκος, το υπό κλινική μελέτη εμβόλιο χορηγείται ενδομυϊκά σε εννέα δόσεις, με καθεμία δόση να χορηγείται ανά τρεις εβδομάδες, ενώ η συνδυασμένη ανοσοθεραπεία, η πεμπρολιζουμάμπη, χορηγείται επίσης σε εννέα δόσεις αλλά με μία δόση ανά έξι εβδομάδες. Με την ολοκλήρωση της θεραπείας, ασφαλώς ο ασθενής παρακολουθείται επί μακρόν, τόσο ως προς τον κίνδυνο της υποτροπής όσο και ως προς την επιβίωσή του.
